令和4年度（第116回）歯科医師国家試験問題｜午後21問〜午後40問
第116回国家試験 B51
53歳の男性。上顎右側第一小臼歯の違和感を主訴として来院した。3か月前から自覚していたがそのままにしていたという。４」は歯髄電気診で生活反応を示さなかった。検査の結果、慢性歯周炎と診断し、歯周基本治療を行うこととした。初診時の口腔内写真（別冊No.18A）とエックス線画像（別冊No.18B）を別に示す。歯周組織検査結果の一部を表に示す。
まず行うのはどれか。2つ選べ。
第116回国家試験 B52
年齢階級別抜歯の主原因別にみた抜歯数の割合（永久歯の抜歯原因調査、2018年）を図に示す。
エはどれか。1つ選べ。
ただし、ア～オはa〜eのいずれかに該当する。
第116回国家試験 B53
平成28年歯科疾患実態調査で歯列・咬合の状況についての調査項目はどれか。4つ選べ。
第116回国家試験 B54
印象採得時における嘔吐反射への対応はどれか。3つ選べ。
第116回国家試験 B55
9歳の男児。開口障害を主訴として来院した。4年前から口が開きにくいことに気付いていたがそのままにしていたところ、3日前にかかりつけ歯科医で精査を勧められたという。開口量は15mmで、開口時に疼痛はない。初診時のエックス線画像（別冊No.19A）、CT（別冊No.19B）及び3D-CT（別冊No.19C）を別に示す。
原因として考えられるのはどれか。1つ選べ。
第116回国家試験 B56
循環器内科から86歳の女性の口腔管理の依頼を受けた。診察の結果、口腔カンジダ症が疑われ、イトラコナゾールの処方を考えた。
併用禁忌の薬物はどれか。1つ選べ。
第116回国家試験 B57
安静時のヘモグロビン酸素飽和度と予想される血液酸素分圧〈PO2〉の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。
酸素飽和度（％） ーーー 酸素分圧〈PO2〉（mmHg）
第116回国家試験 B58
メタルインレーの2級窩洞の模式図を示す。
アの窩洞形態がイと比較して優れているのはどれか。2つ選べ。
第116回国家試験 B59
58歳の女性。上顎右側第一小臼歯の一過性の冷水痛を主訴として来院した。検査の結果、グラスアイオノマーセメント修復を行うこととした。初診時（別冊No.20A）と窩洞形成後の口腔内写真（別冊No.20B）を別に示す。
次に行うのはどれか。1つ選べ。
第116回国家試験 B60
78歳の男性。右側舌縁部の疼痛を主訴として来院した。6か月前に自覚し、かかりつけ歯科医で副腎皮質ステロイド軟膏の処方を受けているが、再発を繰り返しているという。50年間毎日20本以上喫煙しており、飲酒歴はない。初診時の舌縁の写真（別冊No.21）を別に示す。
適切な対応はどれか。3つ選べ。
第116回国家試験 B61
母子保健法に規定されているのはどれか。3つ選べ。
第116回国家試験 B62
歯石の探知で有効なのはどれか。3つ選べ。
第116回国家試験 B63
46歳の女性。固定性ブリッジが脱離したことによる咀嚼困難を主訴として来院した。脱落したブリッジは20年前に装着したという。診察の結果、新たにブリッジを製作することとした。初診時の口腔内写真（別冊No.22A）、装着したプロビジョナルブリッジの咬合関係を反映させるためのブリッジ製作過程の写真（別冊No.22B、C）を別に示す。
矢印の部分を調整した次に行う操作はどれか。1つ選べ。
第116回国家試験 B64
16歳の女子。上顎左側側切歯の違和感を主訴として来院した。歯髄電気診に生活反応を示した。初診時のエックス線画像（別冊No.23A）とは└２部の歯科用コーンビームCT（別冊No.23B）を別に示す。
適切な対応はどれか。1つ選べ。
第116回国家試験 B65
歯周形成手術の術前と術中の口腔内写真（別冊No.24）を別に示す。
この術式が遊離歯肉移植術と比較して優れているのはどれか。3つ選べ。
第116回国家試験 B66
44歳の女性。口蓋の腫脹部の精査を希望して来院した。かかりつけ歯科医で指摘されたという。口蓋に弾性軟から中等度、無痛性の腫瘤を認める。初診時の口腔内写真（別冊No.25A）、CT（別冊No.25B）、MRI（別冊No.25C）及びH-E染色病理組織像（別冊No.25D）を別に示す。
診断名はどれか。1つ選べ。
第116回国家試験 B67
慢性腎臓病〈CKD〉の重症度の評価に用いるのはどれか。1つ選べ。
第116回国家試験 B68
7歳の女児。前歯で物が咬み切れないことを主訴として来院した。下顎後退位で切端咬合はとれない。診断をした結果、矯正歯科治療を行うこととした。初診時の顔面写真（別冊No.26A）、口腔内写真（別冊No.26B）及びエックス線画像（別冊No.26C）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。
適切な矯正装置はどれか。2つ選べ。
第116回国家試験 B69
8歳の男児。歯が生えてこないことを主訴として来院した。毛髪の異常と皮膚の乾燥がみられる。初診時の口腔内写真（別冊No.27A）とエックス線画像（別冊No.27B）を別に示す。
適切な治療方針はどれか。2つ選べ。
第116回国家試験 B70
部分床義歯のフレームワークに用いるのはどれか。3つ選べ。