73歳の女性。左側耳前部の痛を主訴として来院した。昨夜、階段から転落してオトガイ部を強打したという。初診時のエックス線写真を示す。 適切な治療はどれか。2つ選べ。
正解!
不正解 答え 4・5
1→小骨片の除去はしない。
2→線副子を用いた顎間固定は有歯顎の場合に行う。
3→顎関節脱臼の際に行う方法である。
4→エックス線写真所見から左側の関節突起骨折が疑われる。骨折治療には金属プレートによる整復固定が行われる。また、咬合の整復と正常咬合状態の維持安定を図る必要がある。正常咬合の有歯顎患者であれば顎間固定を行うが、無歯顎患者では義歯を装着後に顎外固定を行う。
5→解説4参照。