32歳の男性。歯肉の腫脹と出血を主訴として来院した。数日前から微熱と倦怠感を自覚しているという。初診時の口腔内写真を別に示す。血液検査結果を表に示す。 追加すべき検査項目はどれか。1つ選べ。
正解!
不正解 答え 4
1→PSAは前立腺がんや前立腺肥大症などが原因の場合に高値を示す。
2→CEAは腫瘍マーカーとして知られる。消化器系がんのスクリーニングなどに利用される。
3→SCC抗原は扁平上皮癌に対して陽性を示す。子宮頸がん、肺がんなどの指標に利用される。
4→白血球数が高値で血小板が減少している。全身倦怠感と微熱もあるため白血病を疑う。白血球分画を調べる必要がある。
5→Bence Jones蛋白は形質細胞で作られるタンパクである。アミロイドーシスや多発性骨髄腫の場合に見られることがある。