78歳の男性。舌癌の診断で舌切除術、頸部郭清術および再建術を行った。術後の口腔内写真を別に示す。 術後低栄養の原因となるのはどれか。2つ選べ。
正解!
不正解 答え 3・5
1→構音障害はおこるが、低栄養の原因にはならない。
2→唾液分泌は減少する可能性がある。これ自体が術後低栄養の原因にはならない。
3→移植された皮弁には感覚がない。口腔期の障害が起こりやすいと言われる。経口摂取が難しくなり術後低栄養の原因になりうる。
4→鼻咽腔閉鎖不全は写真の所見から起こる可能性は低い。軟口蓋の運動は維持できるため、鼻咽腔閉鎖不全は否定的である。
5→口腔期の障害が起こりやすいので口腔移送障害が起こる。術後低栄養になる可能性がある。