第113回歯科医師国家試験 C86

1→膿瘍は急性炎症の際に出現する。本症例では1年前から存在しており否定的である。

2→扁平上皮癌にみられる癌真珠がないこと。扁平上皮癌では腫瘍実質と間質の結合組織の区別がされる。病理像から否定できる。

3→歯原性粘液腫ではエックス線所見で透過像内にテニスラケット状所見を認める。浸潤性が強く骨の断裂がCT像からも確認できる。病理組織では粘液基質に紡錘形や星状の細胞が配列している。これらから歯原性粘液腫を最も疑う。

4→エナメル上皮腫では内エナメル上皮に類似した高円柱状細胞、エナメル髄に類似した星状細胞から構成される。病理像から否定的である。

5→線維性異形成症ではエックス線写真所見ではスリガラス状所見を呈する。病理所見からも否定的である。