第112回歯科医師国家試験 D79

第112回国家試験 D79

61 歳の女性。左側頰部の疼痛を主訴として来院した。2年前に自覚し、徐々に増悪してきたという。病変が限局していることから、皮膚科で歯科用金属のパッチテストを行ったところ、Pd を含む複数の金属に陽性反応がみられた。初診時の口腔内写真と生検時の H-E 染色病理組織像を別に示す。 適切な原因療法はどれか。1つ選べ。